Το νέο νομοσχέδιο για τον προϋπολογισμό του Προέδρου Ντόναλντ Τραμπ αναμένεται να ωθήσει σχεδόν 12 εκατομμύρια Αμερικανούς εκτός ασφάλισης υγείας, δημιουργώντας μακροπρόθεσμα οικονομικά προβλήματα για τις πολιτείες και τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, σύμφωνα με έκθεση της S&P Global.
Ο νόμος «One Big Beautiful Bill» («Το Μεγάλο Όμορφο Νομοσχέδιο») επιφέρει σημαντικές περικοπές στο Medicaid, το δημόσιο πρόγραμμα ασφάλισης υγείας για άτομα με χαμηλό εισόδημα και άτομα με αναπηρία. Μακροπρόθεσμα, αυτή η μειωμένη χρηματοδότηση θα μπορούσε να βλάψει τους ισολογισμούς των πολιτειακών κυβερνήσεων και των νοσοκομείων, σύμφωνα με την έκθεση που δημοσιεύθηκε σήμερα (7/7).
«Οι πολιτείες των ΗΠΑ και οι μη κερδοσκοπικοί πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης επηρεάζονται από τις νέες διατάξεις του Medicaid που τυποποιούν τις εργασιακές απαιτήσεις για τους δικαιούχους, μειώνουν τον φόρο παρόχου και εισάγουν άλλες προγραμματικές αλλαγές που θα μπορούσαν να ασκήσουν οικονομική πίεση στους εκδότες μακροπρόθεσμα», αναφέρει η έκθεση. Ο νέος νόμος παγώνει τους τρέχοντες φόρους παρόχων — τέλη που καταβάλλουν οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης στις πολιτείες για να καλύψουν το κόστος του Medicaid — για τις πολιτείες που δεν έχουν επεκτείνει τα προγράμματα Medicaid τους στο πλαίσιο του Νόμου περί Προσιτής Φροντίδας και μειώνει σταδιακά τους συντελεστές στις πολιτείες που το έχουν κάνει.
Το νομοσχέδιο αναμένεται επίσης να μειώσει την ατομική ασφαλιστική κάλυψη και τις συμπληρωματικές πληρωμές, αναφέρει η έκθεση. Αυτό θα μπορούσε να μειώσει τα έσοδα για τους παρόχους, ενώ παράλληλα θα αυξήσει τα επισφαλή χρέη και τη φιλανθρωπική περίθαλψη. «Ο συνδυασμός αυτών των αλλαγών θα μπορούσε να ασκήσει πίεση στις ταμειακές ροές, οι οποίες εξακολουθούν να βρίσκονται υπό πίεση για πολλούς παρόχους», αναφέρει η έκθεση.
Το Γραφείο Προϋπολογισμού του Κογκρέσου εκτιμά ότι το ομοσπονδιακό μερίδιο της χρηματοδότησης του Medicaid προς τις πολιτείες θα μειωθεί κατά σχεδόν 219 δισ. δολάρια την επόμενη δεκαετία και θα έχει ως αποτέλεσμα 11,8 εκατομμύρια Αμερικανοί να χάσουν την ασφαλιστική τους κάλυψη υγειονομικής περίθαλψης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Ωστόσο, οι πολιτείες μπορούν να προσαρμόσουν τα προγράμματα Medicaid και να αυξήσουν τα έσοδα για να αντιμετωπίσουν τυχόν αρνητικές επιπτώσεις από τον νέο ομοσπονδιακό νόμο. Αυτό θα πρέπει να περιορίσει τον αντίκτυπο στις αξιολογήσεις και την πιστοληπτική ικανότητα, σύμφωνα με την έκθεση.
