Η Εθνική Ασφαλιστική κάνει πίσω, όσον αφορά τον σχεδιασμό που προωθούσε, για τα παλαιά ισόβια ασφαλιστήρια συμβόλαια, όπου οι πελάτες θα πλήρωναν τα νοσήλια και στη συνέχεια θα αποζημιώνονταν από την ασφαλιστική.
Σε ανακοίνωσή του, ο Σύλλογος Ασφαλιστικών Πρακτόρων Νομού Αττικής υπογραμμίζει ότι «με ικανοποίηση πληροφορούμαστε την επικείμενη απόσυρση της Εγκυκλίου 2025_11 της ΕΘΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗΣ, η οποία αφορούσε την αλλαγή της διαδικασίας αποζημίωσης ομάδας ασφαλιστηρίων ισόβιας διάρκειας (legacy), μετά την ανάδειξη του θέματος ως μείζον από τον Σύλλογο μας και την άμεση κινητοποίηση μας προς κάθε κατεύθυνση.
Η συσπείρωση όλων των Σωματείων της Ασφαλιστικής Διαμεσολάβησης, η στοχευμένη παρέμβαση του ΣΠΑΤΕ σε όλους τους αρμόδιους φορείς με επιστολές και επικοινωνίες [ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ, ΤτΕ, ΕΚ.ΠΟΙ.ΖΩ], η στήριξη και οι παρεμβάσεις του ΕΕΑ δια του Προέδρου κ. Ιωάννη Χατζηθεοδοσίου καθώς και η δημόσια ανακοίνωση της ΕΚ.ΠΟΙ.ΖΩ. συνέβαλαν τα μέγιστα στην θετική έκβαση του θέματος που το τελευταίο δεκαπενθήμερο απασχόλησε έντονα Ασφαλισμένους Καταναλωτές και Ασφαλιστικούς Διαμεσολαβητές, κλονίζοντας το αίσθημα ασφάλειας που εκπορεύεται από την ισχύ των ασφαλιστηρίων συμβολαίων υγείας», καταλήγει η ανακοίνωση του Συλλόγου.
Τι είχε καταγγείλει η ΕΚΠΟΙΖΩ για τις πρακτικές της Εθνικής Ασφαλιστικής
Δεκάδες καταγγελίες είχε δεχτεί όλο αυτό το διάστημα, η Ένωση Καταναλωτών Ποιότητα Ζωής (ΕΚΠΟΙΖΩ), από καταναλωτές με συμβόλαια υγείας ισόβιας ή μακροχρόνιας διάρκειας της Εθνικής Ασφαλιστικής, οι οποίοι ενημερώνονται μέσω επιστολής για τη μονομερή αλλαγή της διαδικασίας αποζημίωσης εξόδων νοσοκομειακής περίθαλψης.
Αυτό γνωστοποίησε προ ημερών με ανακοίνωσή της η οργάνωση των καταναλωτών και αναφέρει ότι: «Η Εθνική Ασφαλιστική με την επιστολή της υποχρεώνει τους ασφαλισμένους μετά την 01/06/2025 να καταβάλουν οι ίδιοι τα έξοδα νοσοκομειακής περίθαλψης. Στη συνέχεια όπως αναφέρει σχετικά, υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις (όπως προηγούμενη ενημέρωση, προσκόμιση αναλυτικής γνωμάτευσης γιατρού, σχετικές εξετάσεις, βάσει των οποίων κρίθηκε απαραίτητη η νοσηλεία, καθώς και το εκτιμώμενο κόστος νοσηλείας) θα αξιολογεί και με βάση διαθέσιμα συγκριτικά στοιχεία επί συναφών ιατρικών υπηρεσιών σε ιδιωτικά νοσηλευτήρια, για το εκάστοτε εύλογο κόστος νοσηλείας, θα αποφασίζει για το ποσό ασφαλιστικής κάλυψης».
Όπως αναφέρεται σε σχετική ανακοίνωση της ΕΚΠΟΙΖΩ, η νέα αυτή πρακτική της Εθνικής Ασφαλιστικής ανατρέπει καθιερωμένες πρακτικές του ασφαλιστικού κλάδου και για ακόμα μία φορά, πλήττει τους ασφαλισμένους με ισόβια ή μακροχρόνιας διάρκειας συμβόλαια, οι οποίοι λόγω των εξοντωτικών αυξήσεων προσπαθούν με πολύ κόπο να τα διατηρήσουν.
Επιπλέον, συνεχίζει η ανακοίνωση, επιχειρεί να διαψεύσει τις προσδοκίες τους για μία αξιοπρεπή παροχή υγείας και μάλιστα σήμερα που την έχουν ανάγκη. Απαιτεί εν ολίγοις, από τους ασφαλισμένους να πληρώνουν πλέον οι ίδιοι τις δαπάνες νοσηλείας τους και στη συνέχεια να αποζημιώνονται με απολύτως αδιαφανή και αόριστα κριτήρια. Η εν λόγω ενέργεια επιβαρύνει δυσανάλογα τους ασφαλισμένους, οι οποίοι αδυνατούν να ανταποκριθούν σε μια εποχή που βάλλονται από την ακρίβεια σε όλους τους τομείς.
«Η Εθνική Ασφαλιστική φαίνεται να επιδιώκει για ακόμα μία φορά την κατάργηση των ισόβιων και μακροχρόνιων συμβάσεων υγείας με την επιβάρυνση των ασφαλισμένων, τη δημιουργία αβεβαιότητας και ανισότητας, όπως και τον κλονισμό της εμπιστοσύνης στον θεσμό της Ιδιωτικής Ασφάλισης» υπογραμμίζει η ΕΚΠΟΙΖΩ.
Η ΕΚΠΟΙΖΩ δηλώνει ότι καταγγέλλει αυτή «τη μονομερή και αντισυμβατική πρακτική της Εθνικής Ασφαλιστικής, για τον νέο τρόπο αποζημίωσης, ως καταχρηστική, παράνομη και αυθαίρετη».
Η ΕΚΠΟΙΖΩ δηλώνει ότι θα προβεί σε κάθε αναγκαία νόμιμη ενέργεια για να προστατεύσει τα δικαιώματα των καταναλωτών, στο πλαίσιο της προάσπισης των συλλογικών τους συμφερόντων και καλεί:
- την Εθνική Ασφαλιστική να ανακαλέσει άμεσα τη συγκεκριμένη παράνομη πρακτική και να απέχει από κάθε ενέργεια που θέτει σε κίνδυνο την ομαλή λειτουργία των εν λόγω ασφαλιστηρίων συμβολαίων,
- τις αρμόδιες εποπτικές αρχές να παρέμβουν και να προστατεύσουν τους καταναλωτές από την παράνομη και καταχρηστική πρακτική της Εθνικής Ασφαλιστικής.
- Τέλος, η ΕΚΠΟΙΖΩ καλεί τους καταναλωτές που έλαβαν επιστολές για την αλλαγή του τρόπου αποζημίωσης να διαμαρτύρονται γραπτώς με τη συμπλήρωση του υποδείγματος στην ιστοσελίδα της.
