Εάν οι ειδικοί κατανοήσουν πλήρως τους μηχανισμούς που προκαλεί το long covid, τότε θα μπορέσουν να βοηθήσουν τους ασθενείς με ένα μονοκλωνικό αντίσωμα, κατόπιν κλινικής μελέτης, δηλώνει σε συνέντευξη του στο Πρακτορείο FM και στην Τάνια Μαντουβάλου ο αναπληρωτής καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας, Γκίκας Μαγιορκίνης.
Το long covid φαίνεται πλέον πως έχει μικρότερη επίπτωση από ό,τι στα πρώτα κύματα του κορονοϊού, ωστόσο, όπως επισημαίνει, προκαλεί αναπηρία σε ένα αρκετά σημαντικό αριθμό ατόμων. «Τα προβλήματα που δημιουργεί μπορεί να αφορούν νευρολογικά συμπτώματα, δυσχέρεια στην αναπνοή, κόπωση κλπ. Το long covid προκαλεί ένα σημαντικό βαθμό δυσκολίας στην καθημερινότητα για κάποιους ανθρώπους, τους οποίους μπορεί να κρατά μακριά από την εργασία τους και δυστυχώς, δεν έχουμε και πολλά εργαλεία να το αντιμετωπίσουμε. Εμείς, εδώ, στο Πανεπιστήμιο συμμετέχουμε σε μία ευρωπαϊκή μελέτη μαζί με την Ισπανία, τη Γαλλία, την Ιταλία, και την Κροατία, όπου ερευνούμε τι είναι αυτό που προκαλεί τη long covid. Kαι άμα καταλάβουμε κάποιους από τους μηχανισμούς, τότε πιθανώς να μπορούμε να προσφέρουμε και μία πιο ειδική βοήθεια στους πάσχοντες».
Η απάντηση ίσως βρίσκεται σε ένα μονοκλωνικό αντίσωμα
Το βασικό εύρημα μας, το οποίο το είδαμε σε ασθενείς που κολλάνε covid19, είναι ότι ενεργοποιούνται κάποια τμήματα του DNA, του γονιδιώματος μας, τα οποία έχουμε δει να ενεργοποιούνται σε ασθενείς με νευρολογικές ασθένειες, όπως είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας, λέει ο καθηγητής για να συμπληρώσει στη συνέχεια ότι «αυτά τα κομμάτια του γονιδιώματος αρχίζουν και παράγουν μία πρωτεΐνη, η οποία ξέρουμε ότι είναι τοξική για τα νεύρα. Αυτό είναι ένα από τα βασικά μας αντικείμενα και αυτό που βρήκαμε στο πλαίσιο αυτής της μελέτης, είναι ότι αυτή η πρωτεΐνη χρειάζεται πολύ ειδικές συνθήκες για να μελετηθεί και να μετρηθεί. Είναι ασταθής και μέσα σε 6 με 7 εβδομάδες θα πρέπει να ολοκληρωθεί μία αρκετά επίπονη ανάλυση που γίνεται εξειδικευμένα αυτή τη στιγμή, μόνο σε ένα εργαστήριο στον κόσμο, που βρίσκεται στη Λυών». Αν βρείτε εσείς τον μηχανισμό που λειτουργεί όλο αυτό, θα βρείτε και το φάρμακο, ερωτάται εύλογα ο καθηγητής. «Εάν βρεθεί ότι όντως αυτή η πρωτεΐνη είναι αυξημένη και στους ασθενείς με long covid, υπάρχει η δυνατότητα παρέμβασης με μονοκλωνικό αντίσωμα που επιτίθεται σε αυτή την πρωτεΐνη. Θεωρητικά θα μπορούσε, γιατί υπάρχουν τέτοια σκευάσματα, τα οποία όμως δεν έχουν ακόμα αδειοδοτηθεί και θα χρειαστεί κλινική μελέτη. Εάν όντως επαληθευτεί, τότε θα μπορούσε να γίνει μία κλινική μελέτη σε δεύτερο στάδιο, ώστε να δούμε αν αυτή η θεραπεία που έχουμε στο μυαλό μας, μπορεί να βοηθήσει αυτούς τους ασθενείς». Όπως εξηγεί ο κ Μαγιορκίνης η μελέτη έχει ξεκινήσει εδώ και τρία χρόνια και θα συνεχιστεί τουλάχιστον άλλα δύο.
Σε επιφυλακή για πιο δυνατή έξαρση – Ανησυχητική η επιδημιολογική νηνεμία
Όσον αφορά την επιδημιολογική κατάσταση στην παρούσα φάση, ο διακεκριμένος κλινικός ιολόγος αναφέρει: «Είμαστε σε επιφυλακή, γιατί συνήθως μετά από μία μακροχρόνια ύφεση της κόβιντ έχουμε μία πιο δυνατή έξαρση. Περιμένουμε να δούμε αν η «νηνεμία» που ξεκίνησε τον Νοέμβριο του 2024 (γεγονός που δεν έχει ξανασυμβεί) θα συνεχιστεί, ή θα δούμε πάλι μία μεγάλη έξαρση μέσα στο καλοκαίρι, όπως συνήθως παρατηρούμε τα τελευταία χρόνια. Το γεγονός ότι εδώ και αρκετούς μήνες δεν έχουμε δει κάποια έξαρση, μας έχει ανησυχήσει, γιατί είναι πολύ πιθανό να συμβεί μέσα στους θερινούς μήνες. Τα δεδομένα, για τον Nimbus, όπως έχει βγει το παρατσούκλι του, στο ίντερνετ, δείχνουν ότι πιθανώς να είναι αυτός ο υποψήφιος, που θα οδηγήσει τη θερινή έξαρση, χωρίς όμως να μπορούμε να το ξέρουμε ακόμα 100%. Υπάρχουν αναφορές από κάποιες ασιατικές χώρες (Κίνα, Χονγκ Κόγκ, Σιγκαπούρη) ότι αυξήθηκαν τα κρούσματα, και αυτό οφειλόταν σε αυτή την παραλλαγή. Στην Ευρώπη, ακόμη, παρατηρούμε μέτριο αριθμό κρουσμάτων. Η επιδημιολογική επιτήρηση σε διαφορετικά μέρη του κόσμου βλέπει τη συγκεκριμένη παραλλαγή, που προέρχεται από την Όμικρον, να ανεβαίνει σταδιακά. Διερευνάται ακόμα αν διαφεύγει από το ανοσοποιητικό σύστημα καλύτερα από τις άλλες παραλλαγές, ή αν αλλάζει η μεταδοτικότητα της».
Έντονος πονόλαιμος και βήχας
Η συμπτωματολογία της συγκεκριμένης παραλλαγής έχει κάποιες διαφορές σε σχέση με αυτά που ήδη γνωρίζουμε, ερωτάται στη συνέχεια ο κ. Μαγιορκίνης. «Εμπειρικές αναφορές από διάφορους γιατρούς, οι οποίες δεν έχουν υποστεί τη στατιστική επεξεργασία, κάνουν λόγο για έντονο πονόλαιμο και βήχα και όχι τόσο συχνά το κλασσικό συνάχι, που βλέπαμε τα τελευταία χρόνια». Η συγκεκριμένη παραλλαγή είναι ορατή στα τεστ; Γιατί πέρσι υπήρξαν αναφορές ότι ενώ οι γιατροί κλινικά διαπίστωναν covid19, τα τεστ έβγαιναν αρνητικά, είναι το επόμενο ερώτημα που τίθεται στον καθηγητή Μαγιορκίνη. «Κατά καιρούς έχει αναφερθεί ότι το τεστ βγαίνει ψευδώς αρνητικό. Δεν έχουμε όμως, αναφορές ότι η παραλλαγή δεν ανιχνεύεται από τα τεστ που καταρχήν είναι τα μοριακά και μετά είναι τα rapid, τα οποία η αλήθεια είναι ότι είναι πιο ευαίσθητα στο να μη δείξουν τη μόλυνση. Ωστόσο, επειδή όλα τα rapid στοχεύουνε μία περιοχή του γονιδιώματος του ιού, που δεν μεταλλάσσεται πολύ, δεν έχουμε δει μεγάλες διακυμάνσεις μεταξύ διαφορετικών στελεχών. Δεν διαφαίνεται να έχουμε πρόβλημα ότι δεν θα ανιχνεύεται η συγκεκριμένη παραλλαγή από τα τεστ που έχουμε αυτή τη στιγμή διαθέσιμα».
